داروهای تزریقی مانند Ozempic، Wegovy و Mounjaro که برای کاهش وزن محبوبیت زیادی یافتهاند، علاوه بر تأثیرات مثبت بر کاهش وزن، اثرات غیرمنتظرهای بر سلامت قلب دارند. مطالعات پیشین نشان دادهاند که این داروها که از خانواده آگونیستهای GLP-1 هستند، جریان خون در عضله قلب را پس از سکته بهبود میبخشند.
با این حال، یک مطالعه جدید که بر روی بیش از 333 هزار نفر انجام شده، نشان میدهد که قطع مصرف این داروها میتواند به سرعت این محافظت قلبی را کاهش دهد. محققان دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن در سنتلوئیس، طی سه سال، وضعیت 333,687 کهنهسرباز آمریکایی را پیگیری کردند و افرادی که از داروهای GLP-1 استفاده میکردند را با کسانی که داروهای دیگری برای دیابت مصرف میکردند مقایسه نمودند.
نتایج مطالعه حاکی از آن است که هرچه مدت زمان قطع دارو طولانیتر باشد، خطر سکته قلبی، سکته مغزی و مرگ افزایش مییابد. به طور مشخص، 26 درصد از مصرفکنندگان GLP-1 حداقل به مدت 6 تا 24 ماه مصرف دارو را متوقف کردند و پس از آن دوباره شروع کردند.
| مدت زمان قطع دارو | افزایش خطر حوادث قلبی-عروقی |
|---|---|
| 6 ماه | 4 تا 8 درصد |
| 1 سال | 14 درصد |
| 2 سال | 22 درصد |
داروهای مورد بررسی شامل سمیگلوتاید (موجود در Ozempic و Wegovy) و تیرزپاتید (موجود در Mounjaro و Zepbound) هستند. دکتر زیاد ال-آلی، اپیدمیولوژیست بالینی و نویسنده اصلی مطالعه، تأکید میکند که گرچه شروع درمان با GLP-1 با استقبال زیادی مواجه شده، اما توجه کافی به پیامدهای قطع درمان نمیشود.
دلایل متعددی مانند هزینه بالا، عوارض جانبی یا کمبود دارو باعث میشود برخی بیماران درمان را قطع کنند. دکتر ال-آلی توضیح میدهد که قطع درمان تنها باعث بازگشت وزن نمیشود، بلکه التهاب، فشار خون و کلسترول نیز افزایش مییابند که این عوامل متابولیکی قابل مشاهده نیستند.
محققان همچنین دریافتند که شروع مجدد درمان بخشی از محافظت قلبی را بازمیگرداند اما به طور کامل به سطح محافظت درمان مداوم نمیرسد. این موضوع نشاندهنده آسیبهای پایدار ناشی از قطع دارو است.
نتایج این مطالعه اهمیت پیوستگی درمان با داروهای GLP-1 را در مدیریت دیابت نوع 2 برجسته میکند و توصیه میشود پزشکان به میزان پایبندی بیماران به این درمان توجه ویژه داشته باشند و آن را به عنوان یک معیار مهم در ارزیابی درمان در نظر بگیرند.
