بسیاری از خانواده‌هایی که با اختلال طیف اوتیسم (TSA) یا اختلال کم‌توجهی-بیش‌فعالی (TDAH) مواجه هستند، به امید کاهش علائم و بهبود تمرکز به مکمل‌های ویتامینی روی می‌آورند. یک متاآنالیز منتشرشده در سال 2025 در مجله Neuropsychiatric Disease and Treatment، به سرپرستی پژوهشگر یونگ‌هویی شن از دانشگاه ژجیانگ، 22 مطالعه بالینی درباره ویتامین‌های B و D را بررسی کرده است.
نتایج این بررسی نشان می‌دهد که ویتامین‌های B بیشتر با بهبود علائم اوتیسم مرتبط هستند، در حالی که ویتامین D تأثیر قابل توجه‌تری بر علائم اختلال کم‌توجهی-بیش‌فعالی دارد. با این حال، این یافته‌ها نباید جایگزین درمان‌های مرسوم شوند بلکه می‌توانند به عنوان مکملی در کنار آن‌ها به کار روند.
اختلال طیف اوتیسم و اختلال کم‌توجهی-بیش‌فعالی؛ ویژگی‌ها و شباهت‌ها
اختلال طیف اوتیسم با مشکلات در ارتباطات اجتماعی، علایق محدود و رفتارهای تکراری شناخته می‌شود، در حالی که TDAH با بی‌توجهی، بیش‌فعالی و تکانشگری همراه است. هر دو اختلال ضعف‌هایی در عملکردهای اجرایی، تنظیم هیجانات و پردازش حسی دارند که امکان استفاده از رویکردهای تغذیه‌ای مشترک را فراهم می‌کند.
جزئیات متاآنالیز و یافته‌ها
در این متاآنالیز، 12 مطالعه مربوط به اوتیسم با 652 شرکت‌کننده و 10 مطالعه مربوط به TDAH با 852 شرکت‌کننده بررسی شده است. مجموعاً 787 کودک و نوجوان در گروه دریافت‌کننده ویتامین‌ها و 717 نفر در گروه کنترل حضور داشتند. پژوهشگران پیشنهاد می‌کنند که استراتژی‌های مکمل‌درمانی باید بر اساس نوع اختلال و ویژگی‌های فردی شخصی‌سازی شود.
از 22 مطالعه، 5 مورد به ویتامین‌های B (شامل B6 فعال، B12 و فولیت‌ها)، 10 مورد به ویتامین D و 7 مورد به مولتی‌ویتامین‌ها اختصاص داشت. برای مقایسه تغییرات علائم از شاخص تفاوت میانگین استاندارد شده استفاده شد که برای ویتامین‌های B عدد 0.41 و برای ویتامین D عدد 0.47 به دست آمد. با این حال، تنوع بسیار بالای نتایج (I² نزدیک به 92%) باعث تردید در قاطعیت نتایج شده است.
تأثیرات ویتامین‌های B و D بر اوتیسم و بیش‌فعالی
در کودکان مبتلا به اوتیسم، تأثیر کلی مکمل‌های ویتامینی معنادار نبود، اما در مطالعات متمرکز بر ویتامین‌های B، نشانه‌هایی از بهبود تنظیم هیجانی و کاهش رفتارهای تکراری مشاهده شد. این یافته‌ها با مطالعات قبلی که ترکیب ویتامین B6 و منیزیم را بررسی کرده بودند، همخوانی دارد. با این حال، تعداد شرکت‌کنندگان کم و روش‌های مطالعه متفاوت بود و سازمان‌هایی مانند NCCIH معتقدند شواهد فعلی برای توصیه عمومی این مکمل‌ها کافی نیست و تنها در موارد کمبود ویتامین B12 یا فولیت می‌توان از آن‌ها استفاده کرد.
در مورد TDAH، ویتامین D بیشترین تأثیر را داشت و در زیرگروه‌ها با شاخص 0.77 نشان‌دهنده بهبود قابل توجهی در رفتار و تمرکز بود. با این حال، مدت زمان پیگیری کوتاه و دوزهای مصرفی متفاوت بود. نقش ویتامین D در عملکرد مغز و سیستم ایمنی، فرضیه ارتباط آن با اختلالات توجه را تقویت می‌کند، هرچند مکانیزم دقیق هنوز مشخص نیست.
مولتی‌ویتامین‌ها تأثیر قابل توجهی نداشتند و شاخص آن‌ها حدود 0.06 بود.
ایمنی و توصیه‌های مصرف مکمل‌های ویتامینی
این اثرات متوسط هستند و نباید به عنوان درمان قطعی تلقی شوند بلکه مکمل درمان‌های معمول به شمار می‌روند. دفتر مکمل‌های غذایی NIH محدودیت مصرف روزانه ویتامین D را برای بزرگسالان 4000 واحد بین‌المللی تعیین کرده است، زیرا دوزهای بالاتر می‌تواند باعث افزایش کلسیم خون و مشکلات کلیوی شود. همچنین، EFSA مصرف روزانه بیش از 12 میلی‌گرم ویتامین B6 را به دلیل خطر نوروپاتی توصیه نمی‌کند. سازمان‌هایی مانند CHADD تأکید دارند که این مکمل‌ها باید تحت نظر پزشک و به عنوان درمان کمکی مصرف شوند.
