جریمایا کوری، نوجوان 16 ساله‌ای است که در یک معاینه معمولی در بیمارستان کودکان لووین متوجه شد فشار خون و کلسترولش بالاتر از حد مجاز است. این بیمارستان زیرمجموعه شبکه پزشکی آتریوم هلث است. جریمایا به همراه خانواده‌اش تصمیم گرفتند به جای دارو، روی تغییر عادات زندگی تمرکز کنند: اصلاح رژیم غذایی، افزایش فعالیت بدنی و کاهش زمان استفاده از صفحه‌نمایش‌ها.
پس از یک سال، فشار خون و میزان چربی‌های خون او به محدوده سالم بازگشت. این تجربه نشان می‌دهد که فشار خون بالا و کلسترول بالا در نوجوانان می‌تواند با رعایت سبک زندگی سالم و تحت نظر پزشک بهبود یابد، البته برخی نوجوانان ممکن است نیاز به درمان دارویی داشته باشند.
فشار خون بالا و کلسترول در نوجوانان؛ مشکلی شایع
فشار خون بالا تنها مختص بزرگسالان نیست. بر اساس آمار انجمن قلب آمریکا، تا 5 درصد کودکان و نوجوانان فشار خون بالا دارند و حدود 18 درصد فشار خون آنها بالاتر از حد طبیعی اما هنوز بیماری محسوب نمی‌شود. همچنین حدود 20 درصد نوجوانان کلسترول غیرطبیعی دارند. داده‌های مرکز کنترل و پیشگیری بیماری‌های آمریکا (CDC) نشان می‌دهد 16.5 درصد کودکان 6 تا 19 سال حداقل یک بار کلسترول غیرطبیعی داشته‌اند.
کتاب‌های مرجع پزشکی کودکان، مانند MSD، فشار خون بالا را از 13 سالگی زمانی تعریف می‌کنند که فشار خون حداقل 130/80 میلی‌متر جیوه باشد و این عدد در چند اندازه‌گیری تایید شود. عوامل اصلی این مشکلات شامل اضافه وزن، رژیم غذایی پرنمک و فرآوری شده، کم‌تحرکی و سابقه خانوادگی است.
تجربه جریمایا؛ ورزشکار نوجوانی که سلامت قلبش را بازیافت
جریمایا که پیش از این ورزشکار بود، با اطلاع از خطرات قلبی زودرس به دلیل سابقه خانوادگی، وارد برنامه پیشگیری قلبی در بیمارستان لووین شد. هدف تیم پزشکی این بود که ابتدا بدون دارو وضعیت او را بهبود دهند. خانواده‌اش رژیم غذایی را تغییر دادند، مصرف نوشیدنی‌های شیرین و فست‌فود را کاهش دادند و فعالیت‌های ورزشی روزانه را افزایش دادند.
یک متخصص قلب کودکان در این بیمارستان می‌گوید: «اولین خط درمان ما تغییر سبک زندگی، تغذیه و ورزش است.» این برنامه شبیه رژیم DASH است که مصرف میوه، سبزیجات و غلات کامل را افزایش و مصرف نمک و چربی‌های اشباع را کاهش می‌دهد. همچنین روزانه حداقل 60 دقیقه فعالیت بدنی متوسط تا شدید توصیه می‌شود و زمان نشستن طولانی محدود می‌شود.
نقش خانواده و پیگیری پزشکی در موفقیت درمان
متخصصان پیشگیری قلبی تاکید می‌کنند که موفقیت در کنترل کلسترول و فشار خون در نوجوانان تا حد زیادی به همراهی خانواده بستگی دارد. وقتی کل خانواده رژیم غذایی سالم را رعایت کنند، مصرف نوشیدنی‌های شیرین و غذاهای پرنمک کاهش یابد و زمان استفاده از صفحه‌نمایش‌ها محدود شود، نوجوانان بهتر می‌توانند این تغییرات را حفظ کنند.
سازمان جهانی بهداشت نیز علاوه بر ورزش، کاهش زمان بی‌تحرکی، خواب کافی و مدیریت استرس تحصیلی را در حفظ سلامت قلب موثر می‌داند.
با این حال، پیگیری پزشکی منظم ضروری است. توصیه‌های آمریکایی‌ها شامل غربالگری کلسترول بین 9 تا 11 سال و سپس بین 17 تا 21 سال است، به ویژه اگر سابقه خانوادگی بیماری قلبی یا کلسترول بالا وجود داشته باشد. فشار خون بالا در نوجوانان باید در چند جلسه و با دستگاه مناسب تایید شود.
اگر با وجود رعایت دقیق سبک زندگی، فشار خون یا کلسترول بالا باقی بماند یا سابقه ژنتیکی سنگین باشد، پزشکان ممکن است درمان دارویی را به عنوان مکمل توصیه کنند، نه جایگزین تغییرات سبک زندگی.
